Un trabajo de investigación realizado conjuntamente por el Parc Sanitari Pere Virgili (PSPV) y el Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR), publicado en la revista The Journals of Gerontology, ha puesto de manifiesto la utilidad del Short Physical Performance Battery (SPPB) para personas mayores.
Esta prueba, que no requiere más de diez minutos, examina aspectos básicos como la fuerza muscular en las piernas, el equilibrio y la velocidad al caminar para detectar qué pacientes de edad avanzada con tumores afrontan una mayor probabilidad de fallecer a lo largo de los doce meses siguientes.
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A pesar de su brevedad y simplicidad —pudiendo ser aplicada por personal sanitario sin una formación específica en geriatría—, los resultados de la prueba SPPB ofrecen una capacidad predictiva equiparable a la de análisis geriátricos mucho más extensos y complejos.
El ensayo contó con una muestra de 229 participantes de 65 años o más diagnosticados con tumores de próstata, pulmón o del aparato digestivo. A todos ellos se les evaluó el grado de fragilidad inicial y se les realizó un seguimiento durante un año. Los resultados evidenciaron que quienes fueron clasificados como frágiles mediante el examen SPPB duplicaban con creces las posibilidades de fallecimiento frente a aquellos que no mostraban fragilidad, aun ajustando el cálculo según variables como el tipo de tumor, la comorbilidad o la edad.
Los investigadores recalcan que medir el estado funcional real resulta indispensable a la hora de personalizar los tratamientos oncológicos en la población anciana, permitiendo decidir si un paciente es candidato a terapias más intensivas o si requiere un abordaje más conservador enfocado en su bienestar.
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A este respecto, el Dr. Marco Inzitari, director gerente del Parc Sanitari Pere Virgili e investigador del proyecto PROFIT, destaca las razones por las que la fragilidad supera a la edad biológica como criterio médico:
«La fragilidad es un indicador mucho más útil que la edad cronológica a la hora de tomar decisiones terapéuticas. Nos permite evaluar la reserva fisiológica y funcional de cada persona y adaptar el tratamiento a su situación real»
«Las decisiones terapéuticas no deberían estar determinadas únicamente por la edad o por el tipo y las características del cáncer, sino por la reserva fisiológica, la capacidad y el estado funcional de cada persona y su nivel de fragilidad»
La incorporación de estas escalas abre la puerta a un modelo asistencial multidisciplinar donde geriatras, oncólogos y personal de enfermería colaboran sobre una base objetiva común para adaptar las terapias a las necesidades de cada paciente.
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